vineri, 15 ianuarie 2016

PUNCŢIA CAPILARĂ

OBIECTIVELE PROCEDURII
- Prelevare de sange capilar pentru analize de laborator (HLG, dozarea hemoglobinei, glicemie), prin inţepătură.
PREGĂTIREA MATERIALELOR
- Tavă medicală/cărucior medical
- Ace seringă sau lamelă sterilă
- Tampoane de vată
- Soluţie dezinfectantă
- Hartie de filtru
- Mănuşi de protecţie
- Lame de sticlă
- Tuburi; pipete
- Seruri

PREGĂTIREA PACIENTULUI
a) PSIHICĂ:
- Informaţi şi explicaţi pacientului procedura
- Obţineţi consimţămantul informat
b) FIZICĂ:
- Poziţionaţi pacientul: şezand cu mana sprijinită sau decubit, in funcţie de starea generală
- Alegeţi locului de elecţie :
- adult:
- pulpa degetului inelar sau mijlociu
- lobul urechii
- copil:
- faţa plantară a halucelui
- călcai

EFECTUAREA PROCEDURII:
- Verificaţi recomandarea medicală
- Spălaţi-vă pe maini
- Imbrăcaţi mănuşile de protecţie
- Masaţi uşor locul efectuării puncţiei
- Aseptizaţi regiunea aleasă cu tampon de vată imbibat in dezinfectant
- Aşteptaţi evaporarea soluţiei dezinfectante
- Pe locul perfect uscat infigeţi acul la 2-3 mm profunzime (ca sangele să ţaşnească singur), perpendicular pe straturile cutanate
- Ştergeţi prima picătură cu hartie de filtru sau uscată
Prelevaţi sangele in funcţie de scopul urmărit:
- Pe lama perfect uscată şi curată (frotiu- hemograma, grupa sanguină, timp de sangerare şi coagulare)
- Se aspiră in tuburile (pentru analiza gazelor sanguine)
- Picătura se pune pe bandeletă sau stripsuri (glicemie)
- 2-3 picături pe fiecare extremitate a lamei (picatura groasă- dg. malarie şi tifos exantematic)
- Ştergeţi cu un tampon steril
- Faceţi o uşoară compresiune
Imagini pentru glicemia
INGRIJIREA PACIENTULUI
- Observaţi starea pacientului
- Aplicaţi un tampon steril uşor compresiv

REORGANIZAREA LOCULUI DE MUNCĂ
- Acele, lantetele folosite se colectează in recipiente speciale pentru obiecte tăietoare, inţepătoare (cu pereţii duri)
- Tampoanle de vată sau hartia de filtru, mănuşile se colectează in recipiente speciale pentru materiale cu potenţial infecţios
- Dezbrăcaţi mănuşile
- Spălaţi-vă pe maini

NOTAREA PROCEDURII
Notaţi procedura in dosarul/planul de ingrijire:
- Data, motivul efectuării puncţiei
- Semnătura

EVALUAREA EFICACITĂŢII PROCEDURII
Rezultate aşteptate/dorite:
- Pacient colaborant
- Pacientul nu prezintă sangerare
- Frotiul realizat este uniform, nu prezintă goluri
Rezultate nedorite ( probleme potenţiale) / Ce faceţi ?
- Sangerare la locul puncţiei
- Comprimaţi locul inţepăturii mai multă vreme
- Nu se obţine suficient sange
- Strangeţi degetul de la distanţă
- Apăsarea pe pulpa degetului favorizează eliminarea limfei şi modifică rezultatele

- La nevoie repetaţi inţepătura

Niciun comentariu:

Trimiteți un comentariu