sâmbătă, 31 octombrie 2015

Administrarea citostaticelor

     Citostaticele (chimioterapice sau anticanceroase) au efec­te citotoxice asupra celulelor cu proliferare intensa. Ele inhiba si celulele normale care se multiplica activ. Citostaticele  favorizeaza dezvoltarea   infectiilor   prin deprimarea mecanismelor de aparare a organismului.
Mod de prezentare:
-  flacoane cu pulbere liofilizata ex: Ciclofosfamida (Endoxan) , Vincristin,  Vinblastin,  Metrotexat (injectii intravenoase, perfuzii intravenoase si intraarteriale, intratumorale, intrapleurale, intraperitoneale )
-  tablete ex: Metrotexat (orala ) .
Interventiile asistentei, reguli de respectat :
-  respecta indicatiile medicului privind doza, calea si ritmul de administrare;
-  verifica termenul de valabilitate a produsului;
-  pregateste instrumentele si materialele necesare tehnicii de administrare;
-  informeaza pacientul privind efectele secun­dare ale tratamentului (gastrointestinale, alopecie reversibila) etc;
-  prepara   solutia   in   functie   de   produsul administrat (ex: Vincristin - un flacon de 200 mg, se dizolva m 10 ml apa distilata sau glucoza 5%;
sau   ser  fiziologic);   dizolvarea  se  face   fara incalzire, prin agitare puternica la temperatura camerei.   Se   utilizeaza   solutia  obtinuta   la maximum doua ore de la preparare;
-  administreaza  solutia  prin  injectare  strict intravenoasa  (pentru  Vincristin,  1   ml  intr-un minut) sau in perfuzia lenta aflata in curs, in  tubul perfuzorului.
Atentie:
-  substanta este iritanta si impune verificarea pozitiei acului  in vena, inainte si in timpul injectarii.
-  daca solutia patrunde accidental in tesutul perivenos, se intrerupe injectarea si se continua in alta vena; - - - local, se injecteaza hialuronidaza, pentru a reduce disconfortul
-  nu se administreaza chimioterapice intravenos, in venele bratului, de partea sanului pentru care s-a practicat mastectomie urmata sau nu de roentgenoterapie.
-  asistenta sesizeaza fenomenele  neuro- si ototoxice digestive aparute si informeaza medicul;
-  monitorizeaza functiile vitale si  recolteaza sange si urina pentru evaluarea functiilor renale, hepatice si medulare;
-  hidrateaza suficient pacientul pentru a avea o buna diureza (ex: la administrarea cisplatinului, hidratarea se face cu  6-8  ore inainte,  prin administrarea de 1-2 litri de lichid, si provocarea diurezei cu manitol).


Niciun comentariu:

Trimiteți un comentariu