sâmbătă, 23 mai 2015

Evaluarea completa a pacientilor comatosi

 1)ANAMNEZA MINUTIOASA
- istoricul bolii consemnat cu toate detaliile
- consumul exagerat de medicamente in coma toxica
- accidentul traumatic-coma prin formarea unui hematom intracranian
- suferinta hepatica cronica
- decompensare cu producere a comei
- HTA
- hemoragie cerebrala
- epilepsia neglijata
- starea comatoasa ,crize grand mall subintrante( intra din una in alta)

2)EX.CLINIC GENERAL
- poate sa descopere semne care sa fie relevante pt.o anumita cauza de producere a comei
- se vor nota cu minuozitate:
- aspectul tegumentelor
- culoarea
- temperatura
- transpiratiile sau deshidratarea
- lez.traumatice/tumori
- sist.ganglionar superficial
- grupe de ganglioni modificati
- modificarile respiratiei: mirosul(halena)
- prezenta varsaturilor 
- diareea
- incontinenta urinara
- tulb.cardio-vasculare:
- HTA
- soc
- colaps
- tahicardie/bradicardie
- extrasistole
- fibrilatie atriala

3)EX.NEUROLOGIC
- redoare de ceafa
- miscari spontane ale globilor oculari
- reflexul fotomotor 
- micsorarea pupilei la lumina
- prezenta/absenta diferitelor paralizii ale segmentelelor (fata,membre)

Niciun comentariu:

Trimiteți un comentariu