miercuri, 9 iulie 2014

TRAUMATISMELE TORACICE 8 TIPURI (DE OBICEI) NELETALE

• 1. Pneumotoracele simplu sau hemotoracele redus
» de obicei tratate prin drenaj toracic după examenul secundar
• 2. Luxaţia sternoclaviculară
» dacă este posterioară: se impune reducerea de urgenţă deoarece poate cauza compresie asupra trunchiului brahiocefalic
» dacă este anterioară: analgetice şi bandaj triunghiular
• 3. Fractura sternală
» de obicei necesită doar Rx şi analgetice
» de obicei nu este asociată cu contuzia miocardică
• 4. Fractura de claviculă
» bandaj în 8 +/- bandaj triunghiular
» tratamentul chirurgical este necesar doar în cazul unei fracturi deschise
• 5. Fractura de scapulă
» analgetice şi bandaj triunghiular
» tratament chirurgical numai dacă este fractură deschisă sau dacă este implicată suprafaţa glenoidă
• 6. Asfixia traumatică:
» apare din cauza compresiunii exercitate asupra toracelui cu creşterea bruscă
a presiunii în vena cavă
» semne: hemoragii subcutane, peteşii, hemoragii retiniene, edem facial
» de obicei nu necesită tratament direct ci doar tratamentul leziunilor asociate
• 7. Fractura costală simplă
» tratament analgetic
» centurile costale sunt contraindicate (predispoziţie la atelectazie şi pneumonie)
» nu necesită radiografie pentru documentare (doar pentru excluderea pneumotoracelui sau contuziei pulmonare; efectuarea radiografiei toracice poate fi dureroasă pentru pacient, reprezintă cheltuieli şi expunere nejustificată la radiaţii)
• 8. Contuzia de perete toracic
» tratament similar cu cel al fracturii costale (radiografia nu schimbă tratamentul)
» informaţi pacientul că zona va rămâne dureroasă timp de zile sau săptămâni
SUMAR
• Leziunile traumatice toracice se împart în 3 grupe:
» Rapid letale > recunoaştere şi tratament în timpul examenului primar
» Potenţial letale > recunoaştere şi tratament în timpul examenului secundar
» De obicei neletale > tratament după examenul secundar
• Reevaluarea

SUMAR
• Leziunile traumatice toracice se împart în 3 grupe:
» Rapid letale > recunoaştere şi tratament în timpul examenului primar
» Potenţial letale > recunoaştere şi tratament în timpul examenului secundar
» De obicei neletale > tratament după examenul secundar
• Reevaluarea pacientului pentru depistarea oricărei modificări de simptomatologie

Niciun comentariu:

Trimiteți un comentariu