sâmbătă, 23 noiembrie 2013

Boala cardiaca arteriosclerotica


Arterioscleroza reprezinta ingrosarea peretelui arterial insotita de pierderea elasticitatii, obstruarea progresiva a arterelor coronare si ramurilor mari ale acestora. Arterioscleroza este cea mai frecventa forma de ateroscleroza coronariana. Procesul este cronic, se desfasoara de-alungul mai multor ani si este cea mai comuna cauza de afectare cardiaca si de deces. Alte forme de arterioscleroza include scleroza arteriolelor si stenoza prin calcificare, ambele fiind rareori intalnite la nivelul vaselor coronare.

Semne si simptome:

  • Sunt variabile. Poate ramane asimptomatica clinic, chiar si in stadiile avansate, de ex. ischemia silentioasa
  • Manifestari clinice
    • Durere toracica substernala
    • Dispnee de efort
    • Ortopnee
    • Dispnee paroxistica nocturna
    • Aritmii cardiace
    • Suflu sistolic
    • Cardiomegalie
    • Edem pedal
Cauze:

  • Ateroscleroza
  • Ingustarea arterelor coronare
  • Embolia ce compromite orificiile arterelor coronare
  • Prezenta ateroamelor la nivelul tunicii interne a vaselor mari si medii
Factori de risc:

  • Cresterea lipoproteinelor cu densitate mica (LDL)
  • Scaderea lipoproteinelor cu densitate mare (HDL)
  • Cresterea trigliceridelor
  • Fumatul
  • Istoricul familial de arterioscleroza prematura
  • Obezitatea
  • Hipertensiunea arteriala
  • Stresul
  • Sedentarismul
  • Inaintarea in varsta
  • Sexul masculin
  • Diabetul zaharat
Tratament – masuri generale:

  • Prevenirea progresiei bolii
    • Renuntarea la fumat
    • Tratamentul hipercolesteromiei (dieta, medicamente)
    • Cresterea HDL (dieta, exercitii fizice)
    • Controlul tensiunii arteriale
    • Tratarea precoce si adecvata a diabetului zaharat
    • Exercitii fizice
    • Tratament profilactic cu aspirina
    • Reducerea stresului
    • Modificarea dietei
    • Reducerea greutatii
    • Terapia de substitutie estrogenica la femeile cu climacteriu este controversata
  • Tratamentul complicatiilor
    • In functie de manifestarile individuale (angina pectorala, infarct miocardic, insuficienta cardiaca, accident vascular, ocluzie arteriala periferica, etc.)
Exercitiile fizice pot ajuta la prevenirea bolii coronare manifestate clinic si pot reprezenta un tratament adjuvant la amsuri terapeutice. Dieta trebuie sa fie saraca in grasimi (20-30 grame de grasimi/zi).
 
Enciclopedie medicala
Afectiuni cardio-vasculare

Niciun comentariu:

Trimiteți un comentariu