duminică, 22 septembrie 2013

10. NEVOIA DE A COMUNICA



 
COMUNICARE INEFICACE LA NIVEL SENZORIAL SI MOTOR
Este dificultatea individului de a capta, prin intermediul simturilor sale, mesaje care vin din anturaj, din mediul exterior sau din ambele..

Manifestari de dependenta

Tulburari senzoriale
§  Tulburari de vedere:  - cecitate: pierderea vederii
- diplopie : vedere dubla;
- fosfene : puncte luminoase in campul vizual;
- fotofobie : intoleranta la lumina;
- scotoame : pete luminoase sau intunecate in campul vizual;
- amauroza : diminuarea vederii;
- strabism : devierea globilor oculari;
- nistagmus : miscari ritmice ale globilor oculari;
- mioza : micsorarea diametrului pupilar;
- midriaza : marirea diametrului pupilar;
- hemianopsie : pierderea vederii intr-o jumatate a campului vizual;
- acromatopsie : abolirea simtului cromatic;
- hemelaropie:scaderea acuitatii vizuale in conditii de luminozitate redusa;
- nictalopie : acuitate mai buna noaptea;
- deformarea obiectelor : limitele obiectelor apar deformate, modificate.
§  Tulburari auditive: - surditate : pierderea auzului;
                                       - hipoacuzie ; diminuarea auzului.
§  Tulburari ale mirosului: - hiposmie : diminuarea simtului olfactiv;
                                                - anosmie : absenta simtului olfactiv;
                                                - parosmie : confundarea mirosurilor.
§  Tulburari ale gustului : - diminuarea/pierderea senzatiei gustative
                                              - perturbarea : confuzii intre cele 4 senzatii gustative de baza;
                                              - pierderea simtului de control al hranei.
§  Tulburari ale sensibilitatii cutanate: - hipoestezie : scaderea sensibilitatii cutanate;
                                                                   - hiperestezie : cresterea sensibilitatii cutanate;
                                                                   - parestezie : senzatia de furnicaturi, amorteli;
                                                                   - anestezie : pierderea sensibilitatii cutanate.

Tulburari motorii – care impiedica exprimarea prin gesturi si atitudini ale corpului.
§  Pareza: diminuarea  fortei musculare
§  Paralizia: pierderea pasagera sau definitiva a functiei motrice a unui muschi/grup muscular
Poate fi cauzata de o leziune periferica sau centrala, si atunci vorbim de :
a) Paralizii periferice: scade tonusul muscular, miscarile pasive se pot efectua cu amplitudine mai mare
b) Paralizii centrale: tonusul muscular este pastrat sau chiar exagerat, miscarile pasive se pot executa cu amplitudine redusa
Se disting: - monoplegia = paralizia unui singur membru
   - hemiplegia =  paralizia ½ corp lateral
   - paraplegia =  paralizia membrelor inferioare
   - tetraplegia = parazilia celor patru membre

Tulburari de limbaj
§  Afazie (disfazie):-alterarea sau pierderea capacitatii de a vorbi sau de a intelege limbajul vorbit/scris;  -se datoreaza unei leziuni cerebrale circumscrisa, unilaterala, fara interesarea organelor de fonatie
  • Dizartria: dificultatea de a articula cuvintela, pronuntie neinteligibila
§  Balbaiala: greutate in pronuntarea unor cuvinte, repetarea sau omisiunea de silabe, prin prelungirea unor sunete
  • Mutism: bolnavul nu raspunde, nu comunica cu anturajul
§  Dislalia: imposibilitatea de a pronunta anumite sunete care compun cuvintele; vorbirea devine     neinteligibila
§  Palilalia : repetarea involuntara a ultimei silabe sau a ultimului cuvant din fraza;
§  Verbigeratie : flux de cuvinte rapid, incoercibil;
§  Vorbire incoerenta : fara succesiune logica;
§  Fading mental=barajul in vorbire : repetarea obsedanta a unui cuvant sau a mai multor cuvinte;
§  Stereotipia verbala : fixarea in forma incoercibila a unor expresii verbale, repetate fara incetare si   fara scop.

Reactii afective in insuficiente sau exces senzorial
  • Neliniste: lipsa de liniste sufleteasca, framantari
  • Inactivitate: lipsa activitatii fizice sau intelectuale, ori ambele
§  Anxietate: sentiment profund de disconfort sau de tensiune, pe care individul il resimte in fata vietii, in relatiile sociale;
  • Incetinirea dezvoltarii gandirii: ritmul asociatiilor de idei este mai lent
§  Halucinatii: perceptii fara obiect; in functie de analizatori(halucinatii auditive, vizuale, gustative, olfactive, cutanate)
  • Izolare – singuratate: starea individului de a fi singur, retras

COMUNICAREA INEFICIENTA LA NIVEL INTELECTUAL

Dificultatea individului de a intelege stimulii primiti si de a-si utiliza judecata, imaginatia, memoria, pentru ca sa comunice cu semenii.
O atingere a cortexului sau o functie inadecvata a facultatilor intelectuale perturba individul in modul sau de a combina informatiile pe care le primeste de la altii si de la mediu.

Manifestari de dependenta

Dificultatea de a-si aminti evenimentele trecute
  • Hipomnezia –scaderea functiei mnezice
  • Hipermnezia – exagerarea functiei mnezice
  • Amnezie – tulburare de memorie, poate fi: Anterograda – evenimente recente
                                                                                 Retrograda – progresiv, toata autobiografia
                                                                                 Lacunara – “pagina alba”
                                                                                 Selectiva – evenimente penibile
Criptomania – isi atribuie evenimentele citite
Confabulatie – umple golurile din memorie cu evenimente verosimile dar netraite in realitate
Pseudoreminiscente – amesteca trecutul cu prezentul
False recunoasteri
  • Dificultatera de a intelege, de a face o judecata

Vorbire incoerenta

Tulburari in desfasurarea gandirii
  • Fuga de idei
  • Ideea obsesiva
  • Ideea deliranta : de grandoare; mistica ; de inventie; erotomanica
  • Bradipsihie :ritm al asociatiilor de idei lent;
  • Tahipsihie : ritm al asociatiilor de idei rapid.

Dificultate de a-si utiliza imaginatia:
  • Mitomanie
  • Cleptomania
  • Suprasimulatia : exagerarea sau actualizarea unor manifestari deja remise


Dezorientare temporo-spatiala:
  • Confuzie, obnubilare: dezorientare in timp si spatiu referitoare la propria persoana ( stare de apatie, de torpoare cu incetarea gandirii, observata in epilepsie, sindroamele postcomotionale).


COMUNICAREA INEFICIENTA LA NIVEL AFECTIV

Reprezinta dificultatea individului de a se afirma, a fi deschis catre altii si catre nevoile lor, de a stabili legaturi semnificative cu anturajul.
Fiinta umana care nu poate comunica adecvat sufera interior si isi diminueaza stima de sine. In consecinta, capacitatea de afirmare este, de asemenea, redusa si situatia sa se schimba, devine insecurizata.
Individul nu mai poate stabili legaturi cu anturajul

Manifestari de dependenta
Tulburari de afectivitate:
  • Agresivitate : manifestare impulsiva de a ataca verbal sau fizic pe cei din jur
§  Alienare mentala :incapacitatea individului de a detine controlul asupra propriilor acte; nu poate sa-si aprecieze nici suferinta si nici nu raspunde de actele sale
§  Devalorizare : perceptie negativa pe care individul o are fata de valoarea personala si competenta sa
§  Apatie : indiferenta fata de sine si ceea ce se petrece in mediul sau
§  Egocentrism : preocuparea exagerata a individului fata de propria pers.,propriile necesitati, motiv pentru care se crede persecutat.
§  Fobie : frica obsedanta nejustificata, directionata spre ceva de care bolnavul nu poate scapa
- agorafobie – teama de spatiu deschis
- claustrofobie – teama de a sta inchis in camera
- nosofobie – teama de boala
  • Euforie : stare de foarte buna dispozitie, dar fara obiect
  • Delir : tulburare de gandire prin prezenta nemotivata, neconforma cu realitatea
  • Halucinatii : perceptii false fara obiect (auditive, vizuale)
  • Iluzii : perceptii false cu obiect
  • Hipotimie : scaderea afectivitatii
  • Versatilitate timica : pendulare intre euforie si tristete
  • Percepere inadecvata de sine : perceptia negativa a individului fata de aparenta sa fizica
  • Anxietate : de relatie; de anticipatie; vitala; existentiala
  • Dificultatea de a se afirma, de a-si exprima sentimentele, ideile, opiniile dificultatea de a stabili legaturi semnificative cu semenii
  • Atingerea integritatii functiei si rolului sexual.

CONFUZIA - Manifestari de dependenta
  • Absenta sau diminuarea interactiunii cu altii
  • Dificultate in a recunoaste persoane, a percepe spatiul, timpul
  • Pierderea controlului asupra mediului fizic si uman


SINGURATATEA - Manifestari de dependenta
  • Absenta scopului in viata
  • Expresia sentimentelor de singuratate si respingere
  • Izolarea de anturaj si de mediu
  • Izolarea de persoanele semnificative
  • Lipsa de interes

Niciun comentariu:

Trimiteți un comentariu