duminică, 28 iulie 2013

Tehnica măsurării şi notării respiraţiei

Definitie - A respira reprezinta nevoia fiintei umane de a capta oxigenul din mediul inconjurator, necesar proceselor de oxidare din organism, si de a elimina dioxidul de carbon rezultat din arderile celulare.
Are ca scop: de a da un indiciu al evoluţiei bolii şi de a observa dacă apar anumite complicaţii:
-          Tipul respiraţei
-          Amplitudinea miscărilor respiratorii
-          Ritmul şi frecvenţa.
Materiale necesare:
-          Ceas cu secundar
-          Foaie de observaţie
-          Creion sau pix de culoare verde
Intervenţiile asistentei:
-          Aşezăm pacientul în decubit dorsal (pe spate) şi nu-i explicăm tehnica ce urmează s-o efectuăm.
-          Plasăm mâna cu faţa palmară pe torace şi numărăm inspiraţiile timp de un minut: ritmul, aplitudinea. Se notează cu pix verde. Cum se notează pe foaia de temperatură: valoarea este înscrisă pe fiecare linie orizontală.

Frecventa respiratiei
- reprezinta numarul de respiratii pe minut
- este influentata de varsta si sex
la nou-nascut
30-50 r/min
la 2 ani
25-35 r/min
la 12 ani
15-25 r/min
adult
16-18 r/min
varstnic
15-25 r/min
  
Interpretarea rezultatelor:
  • Frecvenţa Mişcărilor respiratorii variază în funcţie de sex, vârstă, poziţie, temperatura mediului ambiant, starea de veghe sau somn.
  • în stare fiziologică, Curba Respiratorie merge paralel cu cea a Temperaturii şi a Pulsului
  • în stare patologică - Respiraţia Dificilă ( "Sete de aer" ):
1. dispnee cu Accelerarea Ritmului Rrespirator - Tahipnee ( POLIPNEE )
2. dispnee cu Rărirea Ritmului Respirator - Bradipnee (12-10-8 resp./min);
3. dispnee cu Perturbarea Ritmică şi Periodică a Respiraţiei:
  • Dispnee Cheyne-Stokes=respiraţii cu amplitudini crescând până la apnee ce durează 10-20 secunde.
  • Dispnee Kusmaul=respiraţie în patru timpi a in spiraţiei profunde, urmată de o scurtă pauză şi o expiraţie scurtă zgomotoasă, după care urmează oaltă pauză.

Niciun comentariu:

Trimiteți un comentariu