duminică, 28 iulie 2013

ȘOCUL NEUROGEN

 Socul neurogen
                           Diagnosticul se pune pe baza urmatoarelor semne si simptome:
                          - hipotensiune si bradicardie in context anamnestic sugestiv;
                          - mentinerea perfuziei cutanate si a extremitatilor: tegumente calde si uscate;
                            Insuficienta reglarii vasomotorii conduce la acumulare de sange in vasele de capacitanta dilatate avand ca rezultat scaderea tensiunii arteriale.
                           Diagnosticul diferential se face cu sincopa vasovagala si socul hipovolemic in context traumatic.
                            Conduita:
                          - evaluare ABC la pacientul traumatizat cu imobilizarea coloanei cervicale;
                          - oxigenoterapie pe masca sau intubatie orotraheala cu ventilatie, daca pacientul este inconstient;
                          - administrare de solutii cristaloide izotone;
                         - administrare i.v. a unui agent vasopresor cu actiune alfa-agonista (doze mari de dopamina sau noradrenalina), daca nu se poate mentine tensiunea arteriala peste 80 mmHg dupa o resuscitare volemica adecvata;
                          - evaluare neurologica si secundara;

Niciun comentariu:

Trimiteți un comentariu