marți, 2 iulie 2013

PRIMUL AJUTOR ÎN CAZ DE TRAUMATISM CRANIO-CEREBRAL

Traumatismele cranio-cerebrale:

Prin TCC se înțelege totalitatea fenomenelor clinice și/sau paraclinice care apar ca urmare a acțiunii unui agent traumatic asupra cutiei craniene și a conținutului acesteia
Cele mai grave sunt fracturile bazei craniului. Apar în urma traumatismelor craniene grave.

Conduita de urgență :
- Traumatizatul va fi întins la orizontală;
- Se face un examen riguros și rapid , controlându-se starea de conștiență, funcțiile vitale, se inventariață leziunile;
- Asigurarea respirației prin control digital al permeabilității căilor respiratorii și îndepărtarea corpilor străini din cavitatea buco-faringiană;
- Menținerea permeabilității căilor respiratorii la pacienții comatoși, prevenirea căderii limbii prin introducerea sondei orofaringiene Guedel;
- Abord venos + instituirea perfuziei pentru menținerea/refacerea circulației (la indicația medicului)
- Administrarea oxigenului prin sonda nazală sau canulă nazală
- Măsuri terapeutice ajutătoare (analgezice, antiemetizante, hemostatice etc);
- Se va supraveghea în permanenţă starea de conştienţă a victimei;
- Dacă prezintă plăgi ale scalpului cu sângerare, se va spăla plaga cu apă rece şi se va încerca
tamponarea zonei cu un pansament steril (curat) pentru a încerca oprirea hemoragiei.
Deosebit de important este să reţinem că un accidentat la care se presupune că este contuzionată
coloana vertebrală trebuie să rămână nemişcat până la sosire ajutorului calificat. O mare atenţie trebuie
avută la mobilizare, dar mai ales la mişcarea capului victimei. Deoarece coloana cervicală este cel mai
frecvent afectată, trebuie ca mobilizarea victimei să se facă cu tracţiunea în ax a capului, gâtului şi
toracelui. Se va fixa capul într-o poziţie neutră care să nu permită flexia sau extensia şi nici mişcările de
lateralitate, prin sprijinirea sa cu mâinile salvatorului de-o parte şi de alta. Dacă există posibilitatea
tehnică se va aplica un guler special care fixează capul în axul median al corpului împiedicând mobilizarea acestuia. La persoanele la care se suspicionează fracturi ale coloanei cervicale nu se poate face hiperextensia pentru dezobstrucţia căii aeriene superioare. Manevrele care se vor face dacă dezobstrucţia se impune sunt subluxaţia anterioară a mandibulei şi introducerea sondei orofaringiene Guedel.
Transportul victimei se va face cu dispozitive de transport speciale, rigide şi menţinând tot
timpul victima coplet culcată în decubit dorsal cu o uşoară tracţiune pe coloană.

Atenţie !!! Deosebit de importantă pentru stabilirea gravităţii traumatismului este starea de
conştienţă a pacientului.

Niciun comentariu:

Trimiteți un comentariu